庆大霉素新闻专题

​庆大霉素是一种抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌皆有治疗效果。其适应症包含骨髓炎、心内膜炎、骨盆腔发炎、脑膜炎、肺炎、泌尿道感染，以及败血症等等。

庆大霉素属于广谱氨基糖苷类的抗生素，不仅对革兰氏阴性菌有抑菌效果，还对阳性球菌有抗菌作用，同时在低浓度下也有持续的抑菌效用，也就是说将药物撤除后或药物浓度低于抑菌浓度时，在一定时间内依旧可以持续抑制细菌的生长。

庆大霉素对革兰氏阴性菌和阳性球菌存在明显的抗生素后效应(PAE)，即具有低于抑菌浓度的持续抑菌作用，将药物完全消除，或药物浓度低于最低抑菌浓度(MIC)时，在一定时间内细菌的生长仍然持续被抑制。

庆大霉素最早是由Weinstein等于1963年发现的，它是小单孢菌产生的多组分的氨基糖苷类抗生素，包括C1，C2，C1a，C2a和C2b等组分。庆大霉素主要组分C1，C2和C1a在临床上被广泛使用，其中抗菌活性最高的是C1a，它是合成依替米星的前体，其次是C2b，又称之为沙加霉素。此类抗生素能够与细菌核糖体30S亚基上的16S rRNA结合，引起遗传密码的误读，从而阻断细菌蛋白质的合成，所以主要用于治疗细菌感染，尤其是革兰阴性菌引起的感染。然而，在实际使用过程中由于有很高的肾毒性，所以它们在临床上的应用受到限制。