丙胺卡因

丙胺卡因系酰胺类局麻药，麻醉强度和速度与利多卡因相似，但持续时间较长，对血管扩张作用较弱。毒性较利多卡因为低。临床用于局麻，尤其适用于忌用肾上腺素的患者。
【药理】其3%溶液与2%利多卡因加肾上腺素的局麻效应相当，起效较慢，约6～7min，维持时间约为1.5～2h，对粘膜穿透力强。肾上腺素稍延长其作用时间。PPB为55%，T1/2约为1.5h。肝内代谢，其代谢物亚硝基甲苯胺可氧化血红蛋白，形成高铁血红蛋白。可通过胎盘转运至胎儿。
【不良反应】一次用量超过600mg，可产生正铁血红蛋白血症，出现紫绀、心动过速、头痛、眩晕及无力等。
【注意事项】贫血、先天性或获得性正铁血红蛋白血症、心衰和呼吸衰竭或缺氧患者禁用。忌用于产科麻醉。
【用法与用量】 浸润麻醉：用0.5%～1%溶液，作用持续时间为 1～1.5小时。
神经阻滞麻醉：用1%～2%溶液，作用持续时间为2～3小时。
硬膜外麻醉：用1%～1.5%溶液10～30ml，作用持续时间2.5～3.5小时。一次极量为600mg。

图1为丙胺卡因结构式
以上信息是由Chemicalbook的东方编辑整理。（2016-03-03） Prilocaine (NSC 40027) 是一种氨基酰胺类的局部麻醉剂。它作用于神经元细胞膜上的钠离子通道，限制癫痫发作的扩散。 针状结晶。熔点37-38℃，沸点159-162℃（0.133kPa），折光率（nD20）1.5299。其盐酸盐（[1786-81-8]）为白色结晶性粉末。熔点167-168℃。易溶于水和乙醇，略溶于氯仿。味酸涩苦，无臭。 局部麻醉药。该品药效比普鲁卡因好，局麻作用强度及速度与利多卡因相似，但作用时间较长，毒性较小，因代谢快，蓄积性也较小。适用于硬膜外麻醉、传导麻醉和浸润麻醉等。 邻甲苯胺与α-溴丙酰溴缩合后再与丙胺进行丙胺化反应即得丙胺卡因。