制霉菌素的​副作用

制霉菌素是一种多烯型抗生素，其具有共轭多烯大环内酯结构，能抑制真菌和皮藓菌的活性，对细菌无抑制作用。

适应证

制霉菌素可用于治疗皮肤、黏膜念珠菌病。口服治疗肠道或食管念珠菌病，局部用药治疗口腔念珠菌病、阴道念珠菌病和皮肤念珠菌病。

用法用量

1.口服

（1）消化道念珠菌病：成人：一次50万~100万U，一日3次，连用7~10日；儿童一日5万~10万U/kg，分3~4次服用，连用7~10日。

（2）口腔念珠菌病：成人以口含片50万U，一日3次含于口中，直至完全溶解，连用14~30日；为安全起见，5岁以下儿童不推荐使用。

2.外用

（1）皮肤念珠菌病：用乳膏剂或软膏剂途患处，一日2次。

（2）阴道念珠菌病：用阴道片或栓剂，一日1次，一次1片或1粒，睡前给药，连续使用14日。

副作用

外用制霉菌素偶见接触性皮炎、局部发红、刺痛等刺激症状。阴道片或阴道栓可引起白带增多。

临床应用注意

1.妊娠及哺乳妇女慎用，若用药应停止授乳。

2.本药对全身真菌感染无效，治疗念珠菌病，局部用药后24～72h达效应。

3.为防止复发，患者应用药至症状消失、细菌培养转阴后48h。

4.口服混悬液时，可将药液长时间含服或含漱，然后吞服。

5.阴道给药时若出现刺激症状，立即停药。

6.口服较大剂量常可出现腹泻、恶心、呕吐、上腹部疼痛，减量或停药后症状可迅速消失。