贝达喹啉与耐多药结核病

世界卫生组织(WHO)2021年发布的全球结核病报告显示，耐多药结核病(MDR-TB)的全球治愈率只有59%，是严重威胁全球公共卫生的重大传染性疾病。临床上MDR-TB患者常因为不恰当的治疗、依从性差、抗结核药物治疗方案不合理等问题导致耐药问题无法得到有效解决。

贝达喹啉(Bedaquiline,Bdq)作为抗结核新药，因其独特的作用机制，一经问世便得到了广泛的关注。多项研究均证实，贝达喹啉联合常规抗结核药物应用于耐药结核病的治疗可明显提升治疗成功率。

贝达喹啉的简介

纵观抗结核药物的研发历史，1943年首个抗结核药物链霉素问世，1949年对氨基水杨酸开启了联合治疗，证明对氨基水杨酸与链霉素联合使用方案可以显著减少链霉素耐药的发生。1952年异烟肼研制成功。1963年利福平上市。此后大约40年里没有抗结核新药上市，直到2012年抗耐药结核新药富马酸贝达喹啉在美国获批上市。

贝达喹啉(Bdq)是一种二芳基喹啉类药物，是近40多年来首个具有全新作用机制的抗TB药物。它可以特异性结合结核分枝杆菌三磷酸腺苷(ATP)合成酶，阻止细菌利用ATP酶产生能量而发挥抗结核作用；同时也是有史以来首个明确用于耐多药结核病的抗TB药物。其全新的作用机制引起人们的广泛关注，国内外耐药结核病指南和专家共识均将Bdq列为MDR-TB治疗的A组药物之一。

耐多药结核病

耐多药结核病不仅病情重，而且较难治愈，最严重的几乎无药可治，除痰涂片和胸部X光片外，传统药物敏感试验及分子生物学耐药快速诊断技术是确诊耐多药肺结核的检测方法。

尽管治疗困难，但树立治疗信心、严格遵从医生嘱咐、积极配合治疗、坚持完成全部疗程，耐多药肺结核多数也是可以治愈。除了药物治疗是关键，营养治疗也不能少。耐多药患者日常生活中要合理饮食，多吃高蛋白食物和蔬果杂粮，戒烟禁酒，养成良好卫生习惯，卧室应经常开窗通风，为避免传染家里有儿童的要注意隔离保护。