盐酸西替利嗪与盐酸左西替利嗪

皮肤过敏是一种很常见的疾病，基本上每个人都会发生。主要特征是有水肿性红斑、风团。红色丘疹等。荨麻疹和湿疹是常见的皮肤过敏疾病。在治疗上我们会使用到“抗过敏药”，也就是“抗组胺药”。口服的抗过敏的药物有一代二代的抗组胺药物。

一代的药物有酮替芬，赛庚啶等。二代的药物有氯雷他定片，依巴斯叮片，左西替利嗪片等等。

有些人可能会问，一代跟二代的区别是什么，哪种效果会更好？盐酸西替利嗪与盐酸左西替利嗪比哪个更好？

问题一：一代跟二代的区别是什么，哪种效果会更好？

一代跟二代的区别是根据药物透过血脑屏障引起嗜睡作用的不同来区分的。

代抗过敏药物很容易通过血脑屏障，导致患者出现嗜睡、疲劳、困倦、头晕、注意力不集中等一系列症状，大部分抗过敏药都会这样。

还有一些抗过敏药会出现抗胆碱的作用，导致患者出现粘膜干燥、排尿困难、瞳孔放大等症状。

因此，高空作业者和司机必须禁止使用或谨慎使用，还有青光眼患者和前列腺肥大患者也应慎用。

二代抗过敏药与一代相比就不易通过血脑屏障，不会产生睡意或者只有轻微的困倦表现。

同时，二代抗过敏药的抗胆碱能作用较小，药物吸收也快，作用时间长，因此一般每天可服用一次。

代抗组胺药是多年前临床上经常用到的主要药物，而第二代抗组胺药是目前临床上广泛使用到的药物，而盐酸西替利嗪就是第二代抗组胺药代表药物之一。

问题二：盐酸西替利嗪与盐酸左西替利嗪比哪个更好？

其实盐酸左西替利嗪要比盐酸西替利嗪好一点。

西替利嗪是左西替利嗪和右西替利嗪两种异构体组成的消旋体，而左西替利嗪是西替利嗪的左旋异构体。

盐酸左西替利嗪是高效非镇静性的抗组胺药，是新一代的。

盐酸左西替利嗪作为一种高效的外周H1受体阻抗剂，对H1受体的亲和力，是盐酸西替利嗪的两倍。

盐酸西替利嗪具有轻度的中枢神经系统活性，但还是有嗜睡、疲劳等不良反应。

盐酸左西替利嗪作是盐酸西替利嗪的升级版，但盐酸左西替利嗪无镇静、嗜睡等中枢神经系统副作用。

盐酸左西替利嗪比盐酸西替利嗪的疗效好一些、不良反应小一些。

但价格稍微贵一点，不过还是建议在医生的指导下选择适合自己的药物。

因此，盐酸左西替利嗪效果要比盐酸西替利嗪好。