左旋亚叶酸钙：医疗领域的璀璨明星

简介

左旋亚叶酸钙，化学名为N-[4-[[(2-氨基-5-甲酰基-1,4,5,6,7,8-六氢喋啶-3-基)甲基]氨基]苯甲酰基]-L-谷氨酸钙盐，是一种重要的生化药物。它通常以白色或类白色结晶性粉末的形式存在，无臭或几乎无臭，具有引湿性。左旋亚叶酸钙作为叶酸的衍生物，在生物体内具有多种生理活性。左旋亚叶酸钙作为医疗领域的一颗璀璨明星，以其独特的药理作用和广泛的应用范围，为人类健康事业做出了巨大贡献。然而，我们也应清醒地认识到，任何药物都有其局限性和潜在风险。因此，在使用左旋亚叶酸钙时，我们必须保持谨慎和理性的态度，充分发挥其疗效，同时避免不必要的风险[1-2]。

图1左旋亚叶酸钙的性状

作用机制

左旋亚叶酸钙在体内主要通过增强叶酸的生物合成，进而影响细胞的核苷酸合成过程。它主要是通过还原型叶酸载体进入细胞，在细胞内转化为四氢叶酸，后者作为一碳单位转移酶的辅酶，参与胸腺嘧啶核苷酸、嘌呤核苷酸和甲氨蝶呤的生物合成。这种作用机制使得左旋亚叶酸钙在肿瘤治疗中发挥着重要作用，特别是在增强某些化疗药物的疗效方面[2]。

临床应用

左旋亚叶酸钙在临床上主要用于与氟尿嘧啶联合应用，治疗消化道肿瘤，如胃癌和结直肠癌。通过与氟尿嘧啶的联合使用，左旋亚叶酸钙能够增强氟尿嘧啶的抗肿瘤作用，提高治疗效果。此外，它还可用于乳腺癌、头颈部癌和肺癌的治疗。除了作为化疗药物的增效剂外，左旋亚叶酸钙还可用于治疗因叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。它通过补充体内叶酸的不足，促进红细胞的生成，从而改善贫血症状[2-3]。

副作用

尽管左旋亚叶酸钙在医疗领域具有广泛的应用价值，但它也存在一定的副作用和注意事项。在使用过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。此外，长期使用还可能导致肝肾功能损害等严重不良反应。因此，在使用左旋亚叶酸钙时，必须严格遵循医嘱，注意用药剂量和用药时间，避免不必要的风险[2]。

参考文献

[1]林国强,孙江勤,夏克敏,等.高比旋度的左旋亚叶酸钙及拆分法:CN02136978.X[P][2024-04-18].

[2]李婷,胡乃夫,程瑶,等.左旋亚叶酸钙注射液[J].中国临床药理学杂志, 2010(11):3.

[3]任永辉,柴志善,夏兴进,等.一种高纯度左旋亚叶酸钙的制备工艺:CN201510704542.1[P].