伊曲康唑

01 制剂与规格

口服：100mg胶囊、10mg/ml口服液

02 作用

苯三唑类抗真菌药，主要通过抑制细胞色素酶系，影响真菌细胞膜中麦角固醇的合成，增加细胞壁渗透性，使细胞内容物泄漏。

03 应用

用于治疗曲霉病、念珠菌病、酵母菌病、芽生菌病、球孢子菌病、隐球菌病、组织胞浆菌病和皮肤真菌病。伊曲康唑口服液已被批准用于治疗猫的犬小孢子菌性皮肤真菌病，已被成功用于治疗波斯猫的金钱癣，且治疗时无需剪毛。虽然它在低蛋白含量组织，如脑脊液、眼泪和唾液中浓度很低，但其在全身分布范围广泛。

04 安全性和操作

常规注意事项。

05 禁忌证

妊娠、患肝病动物禁用。

06 不良反应

呕吐、腹泻、厌食、唾液分泌、沉郁、冷漠、腹痛、肝中毒、药物累积。曾报道会引起溃疡性皮炎和肢体水肿。在鸟类中，其安全剂量范围很窄，若鸟出现呕吐或厌食时，应停止用药。灰鹦鹉对本品的耐受性不好。

07 药物相互作用

在人，抗真菌咪唑类和苯三唑类药物可抑制抗组胺（尤其是特非那定）、口服降血糖药物、抗癫痫药、西沙必利和环孢素的新陈代谢。兽医临床药物与本品之间的相互作用尚未研究。抗酸药奥夫拉唑、 H2颉颃剂和吸附剂可能会降低伊曲康唑的吸收。伊曲康唑也可能会增加体内地高辛的血药浓度。

08 剂量

犬、猫：5mg/kg，po，q24h。疗程应根据真菌培养结果制定，一般需4-20周。

小型哺乳动物：

雪貂：皮肤真菌病，15mg/kg，po，q24h，或25-33mg/只，po，q24h。

兔：皮肤真菌病，10mg/kg，po，q24h，连用15d；肺曲霉菌病，20-40mg/kg，po，q24h。

豚鼠：5mg/kg，po，q24h。

鸟类：

● 曲霉菌病治疗：5-10mg/kg，po，q12-24。

① 灰鹦鹉：使用最低的治疗剂量和最长的用药间隔，且务必小心护理（伏立康唑12-18 mg/kg，po，q12h或使用特比萘芬更佳）；

② 猛禽：使用更高的剂量，可达20mg/ kg，po，q12-24h。

● 曲霉菌病预防：对于易感动物（如灰鹦鹉及其杂交品种、苍鹰、猫头鹰和金雕），应在易感期间前五天时即开始用药，剂量为10-20mg/kg，po，q24h。

爬行动物：23.5mg/kg，po，q24h，用3d（蜥蜴的药代谢动力学研究表明，伊曲康唑的有效药物水平在体内可持续6d以上）；1.5mg/kg，po，q36h（玉米蛇真菌性肉芽肿），至少4周；5mg/kg，po，q24h（豹纹变色龙牙髓炎）。